Кровотечение виды и способы остановки кровотечения

Кровотечением принято называть истекание крови из поврежденных сосудов результате их травмирования Также может возникать нетравматическое кровотечение Его причинами могут быть болезненные очаги язвенные, раковые, туберкулезные, выступающие причиной разъедания сосудов. Если свертываемость крови плохая, то даже незначительное кровотечение замедляется очень медленно Поэтому при недостаточной свертываемости отмечается потеря значительного количества крови. Биологический Переливание крови, плазмы, гемостатическая губка, фибриновая пленка. Самопроизвольная остановка кровотечения возможна при нарушении целостности небольших по калибру сосудов, когда скорость вытекания крови из сосуда очень мала В этих случаях остановка кровотечения происходит вследствие образования плазме крови фермента тромбина, участвующего превращении фибриногена фибрин и являющегося основой тромбообразования Образующиеся при повреждении стенки сосудов тромбопластические агенты присутствии солей кальция переводят протромбин тромбин. При этом остановка кровотечения может быть осуществлена путем прекращения притока крови к месту повреждения сосудистой стенки и закрытия дефекта стенке сосуда. Жгут Эсмарха 1873 представляет собой резиновую трубку или ленту длиной 1, 5, имеющую на одном конце металлическую цепочку, на другом крючок или пластмассовые клеммы фото. При наложении жгута на шею для защиты сосудистонервного пучка с другой стороны накладывают шину Крамера или какойто твердый предмет, предохраняющий сосуды шеи с противоположной стороны от пережатия их жгутом рис 1, что позволяет сохранить кровообращение головного мозга дать схему кровообращения головы атлас. Жгут накладывают проксимально к месту ранения, предварительно растянув его, обернув конечность 23 раза, первый тур должен быть наиболее тугим, каждый последующий тур перекрывает предыдущий на 1 2 или 1 3 Свободные концы жгута закрепляются при помощи крючков на концах жгута рис.

Жгут на верхней конечности держат не более 1, 5 часов, на нижней 2 часа Если время наложения жгута увеличивается, то жгут или снимают на 1015 мин, или обеспечивают послабление на 30 минут, во время которого проводят пальцевое прижатие артерии, а затем вновь накладывают ниже или выше При правильном наложении жгута конечность бледная, холодная, пуль дистальнее жгута не определяется Если жгут наложен неправильно конечность синеет, отекает, пальпируется пульс, кровотечение продолжается. Чрезмерное затягивание вызывает сдавливание мягких тканей, мышц, нервов, сосудов, что может повлечь за собой развитие гангрены конечности, паралича. Наложение жгута на зону, где имеется гнойновоспалительный процесс это может повлечь за собой быстрое развитие гнилостной флегмоны. В холодное время года жгут накладывается на 1 час Конечность утепляется одеждой или одеялом. По возможности придаётся удобное положение пациенту с обеспечением хорошего доступа к ране. Перед наложением давящей повязки конечность приподнимают, на рану накладывают сухую стерильную салфетку, поверх неё ватномарлевый тампон, фиксация производится бинтом косынкой и. Капиллярная Характерна для повреждения мелких сосудов кровеносной системы, например, при ссадине либо неглубоком порезе Кровь выделяется виде капель, и остановка кровотечения происходит чаще всего самостоятельно. Паренхиматозная Характерна для повреждения внутренних органов, при этом раневая поверхность непрерывно кровоточит Самостоятельная остановка кровотечения этом случае практически невозможна Важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Временная остановка кровотечения потребуется том случае, если пострадавшего человека необходимо доставить ближайшую больницу Производится она непосредственно на месте, где и произошел несчастный случай. Кровотечение венозное или спровоцированное повреждением мелкой артерии можно остановить при помощи наложения давящей повязки Данный способ прекрасно подойдет при повреждениях мягких тканей, расположенных тонким слоем на поверхности кости.

Если оказалась повреждена сонная артерия, то остановить кровь поможет ее прижатие большим пальцем к отростку шейного позвонка. Здесь используется как низкие, так и высокие температуры Холод провоцирует спазм сосудов, а нагрев повышает скорость свертывания крови Данные виды остановки кровотечения способствуют его быстрому прекращению Например, на послеоперационные раны при возникновении гематом принято накладывать пузыри, наполненные льдом. Тромбин Его водным раствором пропитывается стерильная салфетка, которая затем накладывается на поверхность кровоточащей раны Используется при остановке паренхиматозных или капиллярных кровотечений. Фибриновая пленка Для ее изготовления применяется плазма крови человека Используется, если требуется остановка капиллярного и паренхиматозного кровотечения Также рассасывается без остатка. Остановка наружного кровотечения может предусматривать комбинированный метод В этом случае одновременно используются несколько различных способов остановки. Временной остановки можно достигнуть поднятием поврежденной конечности выше уровня туловища Окончательной остановки кровотечения достигают наложением повязки на рану следующей последовательности Чистая марля на рану, слой ваты, перевязка бинтом На открытую рану накладывать вату нельзя. Кровотечение из артерий является наиболее значительным и опасным для жизни При ранении больших артерий и при отсутствии своевременной помощи может наступить смерть Кровь из артерий изливается струей, она яркокрасного цвета. При обширных ранениях конечности наряду с обработкой раны производят иммобилизацию конечности При нарушении целости кожи и тканей на данный участок тела накладывают повязки Целью их является остановка кровотечения, предупреждения, предупреждение инфицирования раны, создание покоя поврежденному органу. Бинтовые повязки накладывают с помощью бинта Производя бинтование, следует помнить следующее повязки должны накладываться прочно, они не должны сбиваться, соскальзывать, причинять боль, бинтование производят слева направо. В статье описаны виды и способы остановки внешних кровотечений Внешние, или наружные кровотечения видимы глазом при диагностике и происходят из поврежденных сосудов при открытых травмах и ранах.

Помните остановка сильного кровотечения является первоочередной задачей, так как каждая большая кровопотеря может стать угрозой для жизни пострадавшего. Слабое кровотечение очень быстро уменьшается, так как кровь сама закупоривает мельчайшие сосуды этот процесс называется свёртыванием крови Также кровотечение можно остановить путем наложения асептической по возможности повязки Чаще всего при небольшом кровотечении наложить временную повязку, или просто пластырь, бывает достаточно После этого конечность некоторое время должна оставаться неподвижной, так как при движениях усиливается кровоток во всех тканях. Почти каждое кровотечение можно остановить путём прямого давления на источник кровотечения Если сквозь давящую повязку просачивается кровь, повязка слишком слабая. Чтобы найти правильно точку, где надо прижать артерию, помните, что она находится между сердцем и раной выше места повреждения при ранении конечностей и ниже места повреждения при повреждении шеи и головы. Кровоостанавливающий жгут накладывают по возможности выше раны, прямо на одежду Травмированную конечность приподнимают Затем жгут растягивают и накладывают на конечность два или три оборота, причём первый оборот должен быть самым тугим Концы жгута закрепляются с помощью крючка и цепочки или завязываются узлом. Здесь описаны способы временной остановки наружных кровотечений Окончательная остановка сильного кровотечения производится лечебном учреждении, для чего пострадавший должен быть доставлен хирургическое отделение для осмотра врачом. Способ прижатия артерии костями конечностей максимальное прижатие суставом, выше места кровотечения Наложение жгута закрутки основной способ временной остановки кровотечения Жгут Эсмарха это резиновая лента или трубка, с одной стороны цепочка с крючком, а с другой стороны цепочка с крупными звеньями длина 1, 25 Накладывается жгут только на одну кость плечо, бедро. Организм человека и млекопитающих животных пронизан тысячами мелких, средних и крупных сосудов, которые содержат себе ценную, выполняющую огромное число функций жидкость кровь В течение жизни человек испытывает влияние немалого количества вредных факторов, среди них чаще всего встречаются такие травмирующие воздействия, как механические повреждения тканей В результате этого возникает кровотечение. Классификаций этого патологического состояния много и специалисты учат их все Однако нас деление кровотечений на разновидности интересует, прежде всего, с практической точки зрения Для успешного оказания первой помощи имеет значение нижеприведенная классификация Она показывает виды кровотечений зависимости от характера поврежденного сосуда. Оно происходит из артерий, содержащих насыщенную кислородом кровь, притекающую от легких ко всем органам и тканям Составляет серьезную проблему, так как эти сосуды обычно расположены глубоко тканях, близко к костям, и ситуации, когда они травмируются, это результат очень сильных воздействий Порой такой тип кровотечения прекращается самостоятельно, поскольку артерии обладают выраженной мышечной оболочкой При травме такого сосуда последний спазмируется.

Кровь истекает из мелких сосудов чаще всего кожи и слизистых оболочек, обычно такое кровотечение незначительно Хотя оно и может быть пугающе обильным при широкой ране, поскольку количество капилляров тканях тела очень велико. В зависимости от того, остается кровь полости тела или органа или изливается из тела, выделяют кровотечение. Обычно кровотечение со сгустками бывает наружное скрытое или внутреннее, когда кровь задерживается внутри органа и частично сворачивается. Заболевания свертывающей системы крови и печени гемофилия болезнь Виллебранда фибриногеновая недостаточность, гиповитаминоз К, гепатиты, циррозы. Общие болезни Например, сахарный диабет, инфекции вирусные, сепсис, недостаток витаминов, отравления вызывают поражение сосудистых стенок во всем теле, результате через них просачивается плазма и клетки крови и возникают кровотечения. Одна из самых важных, но отнюдь не единственная функция крови перенос кислорода и питательных веществ Она доставляет их к тканям, а от них забирает продукты обмена веществ и углекислый газ При значительном кровотечении происходит существенная потеря этой необходимой организму субстанции Очень чувствительна к дефициту кислорода нервная система и сердечная мышца Смерть головного мозга при полном прекращении поступления крови него наступает у человека и животных всего через 56 минут. Кровь выполняет огромное количество функций, среди них очень важными являются поддержание баланса внутренней среды тела, а также обеспечение связи органов и тканей между собой путем переноса различных биологически активных веществ Таким образом миллиарды клеток организма обмениваются информацией и, итоге, могут работать слаженно Кровотечение той или иной степени нарушает постоянство внутренней среды тела и функции всех его органов. Основной местный симптом это наличие раны на поверхности кожи или слизистой и видимое истечение крови из нее Однако характер кровотечения бывает разный и находится прямой зависимости от типа сосуда. Признаки артериального кровотечения кровь выливается из места травмы пульсирующими толчками фонтанчиками их частота и ритм совпадают с ударами сердца и пульсом, цвет ее яркоалый, красный Потеря крови единицу времени обычно быстрая и значительная.

Из матки и половых органов кровь красная, часто выделениях имеются кусочки слизистой оболочки. Не наблюдается истечения крови окружающую среду Имеются общие симптомы кровопотери. Местные проявления будут зависеть от места повреждения сосуда и того, какой полости тела скапливается кровь. В желудочках мозга потеря сознания или его спутанность, локальные нарушения двигательных функций и или чувствительности, кома. Время свертывания крови показывает, за какое время кровь сворачивается и образуется тромб Проводится пробирках. Плотная тампонада бинтом, марлей, ватой для носовой полости, глубоких наружных. Способами окончательной остановки кровотечения, которые могут быть выполнены только врачом и условиях лечебного учреждения, являются.

Механические перевязка сосуда ране, выполнение сосудистого шва, прошивание ткани вместе с сосудом. Биологические для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений во время операций пленки фибриновые, губки гемостатические, подшивание собственных тканей тела сальника, мышцы, жировой клетчатки. Очень важно определиться с видом поврежденного сосуда, потому что от этого будут зависеть способы прекращения излияния крови из него. Очень эффективно наложение жгута, если поврежден сосуд конечности Применяют также метод давления и тугой тампонады раны. При любом способе остановки кровотечения саму рану закрывают стерильной салфеткой или чистой тканью Если доступны обезболивающие лекарства, можно сделать пострадавшему инъекцию или дать таблетку, если он сознании Лежащего на земле человека нужно укрыть для предотвращения переохлаждения Нельзя перемещать и переворачивать пострадавшего. При подозрении на внутреннее кровотечение, вызванное травмой, необходимо обеспечить пациенту полный покой и как можно скорее отправить его больницу.

Задачей и долгом каждого нормального человека является оказание первой медицинской помощи пострадавшему, заключающееся во временном прекращении потери им крови А потом следует незамедлительно отвезти пациента лечебное учреждение своим ходом либо срочно вызвать скорую помощь. Рекомендации читателям интернетжурнала СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы Внимание Мы не являемся клиникой и не заинтересованы оказании медицинских услуг читателям Также обращаем внимание, что полностью безопасное лечение по интернету, без очного приема назначить невозможно Все рекомендации носят ориентировочный характер Обращайтесь к специалистам. Вы можете увеличить сумму, если ваш вопрос сложный, требует глубокого рассмотрения и или объемного ответа напр подробная расшифровка анализов и. Травматическое кровотечение является одним из основных признаков каждой раны Удар, разрез, укол нарушают стенки сосудов, результате чего из них вытекает кровь Свертывание крови Кровь обладает важным защитным свойством свертываемостью благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого небольшого, главным образом капиллярного кровотечения Сгусток свернувшейся крови закупоривает возникшее при ранении отверстие сосуда В некоторых случаях кровотечение останавливается результате сжатия сосуда. Последствия кровотечений При кровотечениях главная опасность связана с возникновением острого недостаточного кровоснабжения тканей, потери крови, которые, обусловливая недостаточное снабжение органов кислородом, вызывают нарушение их деятельности первую очередь, это касается мозга, сердца и легких. При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно небольшая Такое кровотечение можно быстро остановить, наложив на кровоточащий участок чистую марлю Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают Если распоряжении нет ни марли, ни бинта, то кровоточащее место можно перевязать чистым носовым платком Накладывать прямо на рану мохнатую ткань нельзя, так как на ее ворсинках находится большое количество 6актерий, которые вызывают заражение раны По этой же причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать и вату.

Опасным моментом венозного кровотечения, наряду со значительным объемом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха сосуды через поврежденные ранами места Проникший сосуд воздух может затем попасть и сердце В таких случаях возникает смертельное состояние воздушная эмболия. При наложении петли или жгута пострадавшего течение двух часов обязательном порядке следует доставить лечебное учреждение для специальной хирургической обработки. В результате уменьшения объема крови кровеносной системе органы тела страдают изза недостаточного снабжения организма кислородом больше всего это отражается на деятельности мозга и на общем обмене веществ Несмотря на целый ряд адаптационных защитных механизмов, мозг и гормональная система не состоянии уравновесить патологические перемены, происходящие организме Если и этой фазе пострадавшему не будет оказана соответствующая помощь, то результате паралича расположенных продолговатом мозгу дыхательного и кровеносного центров, обусловленного недостатком кислорода, наступает смерть больного. Первая помощь Больного, потерявшего значительное количество крови, можно спасти, но для этого необходимо срочно принять меры первой помощи Прежде всего, необходимо остановить кровотечение, если еще не произошло его спонтанного прекращения результате потери сосудами тонуса, что наблюдается при значительных кровопотерях Даже если кровотечение прекратилось, тем не менее, на рану следует наложить давящую повязку Затем пострадавшему расстегивают платье, воротник при сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем Давать черный кофе таких случаях не рекомендуется Затем пострадавшего кладут на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают Такое положение способствует кровенаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность После этого пострадавшего необходимо срочно транспортировать лечебное учреждение. Такие кровотечения случаются довольно часто, так как капилляры пронизывают практически каждый квадратный сантиметр организма Поэтому при повреждении любой части организма даже если это травма средней степени может возникнуть капиллярное кровотечение Выглядит это как синяк, или как поверхностная рана с поверхности, которой медленно течет кровь Такие кровотечения, как правило, не требуют немедленной помощи, так как организм состоянии сам справится и остановить кровотечение путем образования тромбов поврежденных капиллярах. Общая сонная артерия прижимают к позвонкам на передней поверхности шеи сбоку от гортани Затем накладывают давящую повязку, под которую на поврежденную поверхность артерии накладывают плотный валик бинта или ваты.

Бедренную артерию прижимают паховой области и лобковой кости путем сдавливания сжатым кулаком это делают при повреждении бедренной артерии средней и нижней трети. Способ прижатия артерии костями конечностей максимальное прижатие суставом, выше места кровотечения. Брюшную аорту прижимают кулаком правой руки к позвоночнику эпигастральной области, усиливая давление захватом правого запястья левой кистью. При поступлении больного со жгутом операционную после обработки операционного поля снимают жгут, наложенный на этапах эвакуации, вновь накладывают стерильный жгут и повторно обрабатывают операционное поле Стерильный жгут операционной накладывают иногда также перед началом ампутации для уменьшения кровопотери во время операции В этом случае после обработки культи жгут снимают, производят дополнительный гемостаз перед зашиванием кожи. Виды кровотечений и способы остановки кровотечений напрямую связаны Одни способы хороши, если кровь из артерии брызжет фонтаном, другие подходят только для капиллярных или незначительных местных кровотечений. Таблица Первая помощь при кровотечениях наглядно демонстрирует визуальную картину разных кровотечений и технику наложения жгута. Кровеносные сосуды вместе с сердцем составляют кровеносную систему, деятельность которой обеспечивает организме движение крови При этом клетки и ткани получают из крови кислород и нужные им питательные вещества и выделяют кровь углекислоту и образовавшиеся процессе их жизнедеятельности продукты распада.

В грудной и брюшной полости аорта отдает ряд ветвей к внутренним органам, а на уровне IV поясничного позвонка делится на правую и левую подвздошные артерии, снабжающие кровью таз и нижние конечности На бедре подвздошная артерия называется бедренной Ниже подколенной ямки, на голени, уже имеются две ветви артерии передняя и задняя большеберцовые артерии. При кровотечении из раны головы можно попытаться остановить или хотя бы уменьшить его, прижав височную артерию на стороне ранения Артерия эта проходит на 1 1, 5 см кпереди от ушной раковины, где легко обнаружить ее пульсацию. При капиллярном кровотечении кровь сочится по всей поверхности раны, как из губки Такое кровотечение обычно не бывает сильным, и для остановки его, как уже сказано, большинстве случаев требуется лишь наложить обычную повязку, как при всякой ране Если ранена конечность, следует придать ей возвышенное положение приподнять на некоторое время раненую руку или ногу Если кровотечение остановилось, наложенная повязка не будет промокать если же на ней появилось небольшое кровавое пятно, нужно закрыть его несколькими дополнительными оборотами бинта подбинтовать повязку Если повязка, несмотря на это, вновь промокнет и, следовательно, кровотечение все же продолжается, нужно наложить так называемую давящую повязку Не открывая раны, поверх марли, которой она закрыта, следует положить свернутый тугой комок кусок ваты или платок и туго забинтовать раненое место так, чтобы этот комок плотно придавил рану. Кроме наружных кровотечений, при которых кровь изливается наружу, бывают кровотечения внутренние, когда вытекающая из раненого сосуда кровь скапливается какойлибо внутренней полости, например грудной или брюшной. Вопросы, касающиеся кровотечений, никогда не утратят своей актуальности Ведь, как бы медицина не научилась бороться с ними, все равно будут оставаться нерешенные вопросы некоторых случаях Особенно это важно отношении массивной кровопотери, при которой крайне важно мгновенно распознать конкретные виды кровотечений, что позволит оказать правильную помощь И хотя, на первый взгляд, ничего сложного этом нет, но даже опытные медики некоторых критических ситуациях могут совершить ошибки, теряясь при виде большого количества крови Поэтому каждый человек обязан знать, как выглядит конкретный вид кровотечения, и какой объем мероприятий должен быть оказан при этом. Внутренние кровотечения излитая кровь не имеет непосредственного контакта с окружающей средой. Самый частый вид наружных кровотечений это капиллярные Возникают при любых травматических повреждениях с нарушением целостности кожных покровов Проявляются неинтенсивным равномерным истечением крови из раны вследствие повреждения капилляров самых мелких сосудов организма Редко приводят к сильной кровопотере, так как большинстве случаев останавливаются самостоятельно Не представляют трудностей ни для диагностики, ни для лечения Исключение составляют обширные поверхностные раны, при которых длительное пренебрежение с оказанием медицинской помощи способно вызвать большую кровопотерю.

Не уменьшается при обычном придавливании раны или тканей выше и ниже. Желудочнокишечные кровотечения бывают при язвенной болезни, опухолевых заболеваниях, различных некротических процессах слизистой оболочке пищеварительного тракта и некоторых других болезнях Поэтому люди, имеющие подобную патологию, должны обязательно знать о возможности развития кровотечений и случае их возникновения обязательно обращаться за медицинской помощью. Виды кровотечений, первая помощь при кровотечении Что делать при кровотечении. Наложение жгута Используют резиновый жгут Его накладывают при повреждении магистральных артерий конечностей или обширных кровотечениях, не останавливаемых другими способами Первый виток накладывают туго, на несколько см выше места кровотечения Под жгут подкладывают ткань, чтобы не травмировать конечность Следующие витки делают с минимальным натяжением, закрепляют жгут, оставляя его на видном месте Прикладывают записку с указанием времени нельзя пережимать артерию более чем на 2 часа. Максимально согнув конечность, пережимают сосуд При этом место сгиба закладывают тканевой валик, бинт или небольшой цилиндрический предмет для лучшего сдавливания.

К поврежденному месту прикладывают через ткань лед, чтобы вызвать сужение всех сосудов. Кровь имет темновишневый оттенок, вытекает сплошной струйкой или сочится. При обширных повреждениях и массивных кровотечениях накладывают жгут, других случаях достаточно согнуть конечность или наложить давящую повязку. Виды кровотечений, первая помощь при кровотечении во внутренние полости тела, их признаки. Кровь поступает легкие вызывает отек легкого, кашель с кровью При кровотечении плевральную полость затруднение дыхания связи со сдавливанием легкого Пострадавшему придают полусидячее положение, ноги сгибают, под колени подкладывают валик. Все случаи внутреннего кровотечения требуют немедленной госпитализации. Различные виды кровотечений и первая помощь при нарушениях репродуктивной системе женского организма требуют квалифицированной медицинской помощи Матка обильно снабжена кровеносными сосудами, а остановить кровотечение не так просто Для этого требуется введение лекарственных препаратов и зачастую оперативные вмешательства. В походных условиях очень важна первая помощь при кровотечениях Экстремальная медицина подразумевает оказание грамотной помощи условиях, когда невозможно быстро обратиться к врачу При планировании туристических походов, занятий различными видами спорта, охотой, рыбалкой следует иметь доступном распоряжении минимальный набор медицинских препаратов аптечку Для остановки кровотечений необходим жгут, бинт, средства дезинфекции Трехпроцентный раствор перекиси водорода не только продезинфицирует рану, но и поспособствует остановке кровотечения Для сжатия сосудов конечностей можно воспользоваться подручными средствами чистой тканью, носовыми платками, шарфом, ремнем, одеждой Вместо жгута можно наложить закрутку, используя полоску ткани и палку.

Топ10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как случае с этими знаменитостями. Непростительные ошибки фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы Однако даже лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител. По виду и причинам утопление бывает истинным или мокрым, том случае, если большое количество воды попадает бронхиальное дерево и сухое или асфиксическое когда первые капли воды, попадая трахею, вызывают рефлекторную остановку дыхания и сердечной деятельности, к этому же типу относится холодовой шок, а также вторичное утопление. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении капилляров мелких кровеносных сосудов Примером такого кровотечения могут служить неглубокие раны и ссадины кожи Основной признак равномерно кровоточит вся поверхность раны Кровь вытекает из раны по каплям и, как правило, останавливается самостоятельно. Острая анемия малокровие, геморрагический шок проявляется нарастанием общей слабости, головокружением, шум ушах, потемнение, мелькание мушек глазах Появляются сухость во рту, жажда, тошнота При увеличении кровопотери возникают головокружение, неустойчивая походка, иногда потеря сознания Кожные покровы бледные, так как капилляры спадаются, и высвободившаяся кровь перераспределяется более жизненно важные органы Пульс частый, слабого наполнения, дыхание частое поверхностное, артериальное давление снижено Тяжесть клинической картины определяется не только количеством потерянной крови, но и скоростью кровопотери. Врачебная практика и первая помощь при кровотечениях зависят от локализации, объёма и характера кровотечения, тяжести соматического состояния больного Различают способы временной и окончательной остановки кровотечения Методы временной остановки кровотечения применяют основном во время догоспитального периода, при транспортировке больного. Максимальное сгибание конечности суставе используется при ранении подколенной, плечевой или бедренной артерии Пальцевое прижатие артерии применяется во время представления скорой помощи при ранении крупных артерий сонная, плечевая и др как средство временной остановки кровотечения перед наложением жгута или во время снятия жгута Добиться длительного прекращения кровотечения таким способом невозможно, поскольку рука, которая проводит сдавливание устаёт. Когда нет возможности применить ни один из перечисленных методов, капиллярное и паренхиматозное кровотечение можно остановить тампонадой раны марлевым тампоном Этот способ является вынужденным, при загрязнённой ране он может способствовать развитию раневой инфекции Тампонада раны осуществляется течение 48 часов Вынужденным средством является также оставление ране зажима, наложенного на сосуд, если невозможно наложить лигатуру Это средство не является надёжным, поскольку после снятия зажима кровотечение может возобновиться. При постановке жгута выполняют 23 тура, равномерно растягивая жгут, так чтоб туры не ложились один на другой, жгут должен прижать сосуд к костному выступу. Снимать жгут следует постепенно, понемногу его ослабляя, предварительно выполнив обезболивание.

Определен не правильный тип кровотечения, и постановка жгут его только усиливает например венозное кровотечение. Превышение сроков наложения жгута, впоследствии может привести к потере конечности. Прижатие сонной артерии, середина края кивательной мышцы верхний край щитовидного хряща. Данный способ остановки кровотечения применятся при транспортировке пострадавшего больницу Прием более эффективен, если область сгибания положить марлевый или ватный валик Показания целом такие же как при наложении жгута Метод менее надежен, но и менее травматичен. Капиллярное и венозное кровотечение из мелких сосудов при наличии полости раны. Если кровотечение массивное, обязательно вызвать скорую помощь или же самостоятельно доставить пострадавшего медицинское учреждение, предварительно выполнив временную остановку кровотечения. Остановить кровотечение, используя выше перечисленные методы зависимости от типа и места кровотечения. Предупредить развитие острого малокровия и провести первые лечебные мероприятия при его возникновении. Для остановки кровотечения необходимо давящая повязка Наложить поверх раны несколько слоев марли, плотный комок ваты и плотно забинтовать Это приводит к тому, что под повязкой сосудах кровь превращается тромбы, которые надежно останавливают кровотечение Особую опасность представляют кровотечения из крупных вен шеи и грудной клетки, которых норме отрицательное давление И при их повреждении них может попасть воздух, который впоследствии способен вызвать закупорку жизненно важных сосудов лёгких, сердца, мозга и привести к смертельному исходу Поэтому случае кровотечения из крупных венозных сосудов следует наложить плотную герметичную повязку И если повязка полностью пропиталась кровью, не следует её снимать, поверх неё следует наложить еще одну чистую. В зависимости от вида основного поврежденного сосуда кровотечение может быть артериальным, венозным, ка пиллярным, паренхиматозным.

Из кровоостанавливающих средств местного действия применяют антипирин 20 ный раствор, перекись водо рода 3 ный раствор, скипидар, йодоформ Их применя ют для смачивания тампонов, орошений или присыпки. Из кровоостанавливающих средств общего действия чаще используют следующие препараты. Чаще всего применяют следующие повязки циркуляр ную, спиральную, спиральную с перегибом, ползучую, восьмиобразную, повязки на рога, хвост и копыта копыт. Артериальное кровотечение самое опасное Если его не остановить сразу, человек наверняка погибнет Однако такой вариант встречается и реже всего, поскольку все артерии спрятаны глубоко, и повредить их сложно Характерные особенности данного вида очень сильное, пульсирующее кровотечение, а также яркоалый оттенок крови. Наложение давящей повязки производят следующим образом Ватномарлевую подушку индивидуального перевязочного пакета накладывают на кровоточащую рану и закрепляют тугими ходами бинта Перед бинтованием рекомендуется поверх ватномарлевой подушки, закрывающей рану, положить комок ваты или туго свернутую ватномарлевую подушку из другого индивидуального пакета Конечности, на которую накладывают давящую повязку, придают возвышенное положение Для этого руку подвешивают на повязке к шее, а под ногу подкладывают сложенную шинель Посредством давящей повязки удается остановить большинстве случаев венозное кровотечение, а случаях, когда повреждены небольшие артерии, и артериальное кровотечение. Острые геморрагии характеризуются обильными кровопотерями, которые быстро заканчиваются Затяжные, или хронические кровотечения отличаются длительным, непрекращающимся постепенным истечением крови небольшими порциями Такое развитие событий характерно для язв желудочно кишечной локализации, фибромы матки Геморроя и злокачественных новообразований. Оценка уровня тяжести кровопотери обязана учитывать возраст и пол пациента, его общее самочувствие, наличие хронических недугов анемии, дисфункция сердца и сосудов, истощённое состояние. После наложения жгута во время кровотечения больного, как можно скорее, транспортируют клинику Если транспортировка затягивается, то, через полтора часа жгут следует заменить, налагая его выше первоначального.

Кровотечение это состояние, которое возникает вследствие нарушения целостности сосудов Это может произойти по разным причинам травмы, гнойное расплавление, повышение давления как артериального, так и атмосферного Кровотечение может быть спровоцировано изменением витаминного баланса, изза воздействия токсинов Ряд заболевания могут вызвать кровотечение изза изменения химического состава крови. Выделяют кровотечение внутреннее, когда происходит вытекание крови одну из полостей тела или ткани последнем случае образуется гематома, внутреннее кровотечение бывает и скрытым, определить которое можно только специальными методами исследования, так как внешне не проявляется. Артериальное кровотечение определить достаточно просто, так как кровь имеет яркокрасный цвет и не вытекает, выбрасывается струей, как бы пульсирует Такое кровотечения является очень опасным, так как кровь вытекает из организма очень быстро, что приводит к острому малокровию Признаки острого малокровия такие бледность кожного покрова, которая нарастает, пульс учащенный, но постепенно слабеющий, артериальное давление снижается, появляется головокружение, глазах темнеет, рвота, тошнота Если не остановить своевременно кровотечение, то может произойти обескровливание мозга и наступит смерть, вызванная кислородным голоданием. Кровь может вылиться во внутреннюю полость и это может привести к сдавливанию мозга, легкого, сердца, нарушить деятельность разных органов, что может стать серьезной угрозой для жизни Возможно и омертвение конечностей, если кровоизлияние сжимает сосуды, которые питают ткани. При правильно наложенном жгуте кровотечение из раны прекращается и пальпаторно не определяется периферический пульс на конечности Следует знать, что жгут можно держать не более 2 часов на нижней конечности и не более1, 5 часа на плече В холодное время года эти сроки сокращаются Более продолжительное пребывание конечности под жгутом может привести к ее омертвлению Категорически запрещается накладывать поверх жгута повязки Жгут должен лежать так, чтобы он бросатся глаза. Для остановки артериального кровотечения можно использовать так называемую закрутку из подручных средств При наложении закрутки применяемый материал следует свободно завязать на необходимом уровне и образовать петлю В петлю, вводя палочку и, вращая ее, закручивают ее до тех пор, пока не остановится кровотечении После чего указанную палочку фиксируют Необходимо помнит, что наложение закрутки, довольно болезненная процедура, для профилактики ущемления кожи при закручивании и уменьшении боли под узел укладывают какуюлибо плотную прокладку Все правила наложения закрутки аналогичны правилам наложения жгута. Методическая разработка урока Виды кровотечений Методы остановки кровотечения. Цель занятия ознакомить учащихся с видами кровотечений и их признаками, научиться правильно оказывать первую медицинскую помощь при кровотечении. Обучение проходит дистанционно на сайте проекта Инфоурок По итогам обучения слушателям выдаются печатные дипломы установленного образца. Лицензия на осуществление образовательной деятельности 5201 от 20.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Наружным кровотечение называют тогда, когда кровь изливается из повреждённых сосудов слизистых, кожи, подкожной клетчатки, мышц Кровь непосредственно попадает во внешнюю среду. В зависимости от того, какой сосуд кровоточит, кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным и паренхиматозным При наружном капиллярном кровь выделяется равномерно из всей раны как из губки при венозном она вытекает равномерной струей, имеет тёмновишневую окраску случае повреждения крупной вены может отмечаться пульсирование струи крови ритме дыхания При артериальном изливающаяся кровь имеет яркокрасный цвет, она бьет сильной прерывистой струей фонтаном, выбросы крови соответствуют ритму сердечных сокращений Смешанное кровотечение имеет признаки как артериального, так и венозного. При наружном кровотечении диагноз ставится на основе визуально наблюдаемого кровоизлияния При внутреннем кровотечении диагноз ставится на основании общего состояния больного, его анамнеза например, при наличии у больного язвы желудка можно заподозрить желудочное кровотечение из неё и дополнительных исследований При кровотечении из лёгкого кровь выходит из полости рта, имеет красную окраску и пенится При кровотечении из пищевода как правило кровь также алая При желудочном кровотечении кровь, выходящая через рот, имеет цвет кофейной гущи изза реакции желудке с соляной кислотой Если кровоизлияние происходит кишечнике, калл приобретает окраску и консистенцию, называемую дегтеобразной При кровотечении почечной лоханке моча становится красной макрогемат урия. Эмболизация сосудов При этом методе сосуд вводится пузырек воздуха, который фиксируется на сосудистой стенке точно месте повреждения Наиболее часто применяется операциях на сосудах головного мозга. Они обязаны выполнять требования Правил дорожного движения, сигналов светофоров, знаков, разметки, распоряжения регулировщиков и не должны причинять вреда и создавать опасность для движения.

Движение пешеходов производится по тротуарам и пешеходным дорожкам, а где их нет по обочинам или велосипедным дорожкам Двигаться можно как по направлению движения транспортных средств, так и противоположном направлении Вне населенных пунктов при отсутствии пешеходной и велосипедной дорожки и обочин пешеходам можно идти по краю проезжей части навстречу движущемуся транспорту. Вопрос 3 Практическое задание ситуация Ваш друг упал, на затылке кровь Ваши действия практические. Височную артерию прижимают большим пальцем к височной кости впереди ушной раковины при кровотечении из ран головы. Способ прижатия артерии костями конечностей максимальное прижатие суставом, выше места кровотечения. При некоторых заболеваниях любое, даже не обильное кровотечение может стать опасным для жизни изза его длительности. В связи с особенностями сосудистой системы одноименные артерии и вены располагаются рядом изолированное повреждение артерий и вен встречается редко, поэтому большинство кровотечений относится к смешанному артериальновенозному типу Возникают такие кровотечения при одновременном ранении артерии и вены, характеризуются совокупностью описанных выше признаков. Ранения печени, почек, селезенки сопровождаются паренхиматозным кровотечением Сосуды паренхиматозных органов тесно спаяны с соединительнотканной стромой органа, что препятствует их спазму самопроизвольная остановка кровотечения затруднена. При кровотечении полость желудка кровь цвета кофейной гущи результате преобразования гемоглобина под воздействием соляной кислоты гематин, который придает специфическую окраску также рвотным массам При прохождении излившейся крови по желудочнокишечному тракту каловые массы приобретают дегтеобразный вид В зависимости от времени возникновения различают первичные и вторичные кровотечения. Причинами позднего вторичного кровотечения могут быть гнойное расплавление тромбов, нагноение пульсирующей гематомы, некроз и секвестрация сосудистой стенки, аррозия сосуда. Опасность вторичных поздних кровотечений заключается их массивности и истечении крови через гнойную рану, что исключает остановку кровотечения ране В этих случаях прибегают к обнажению кровоточащего сосуда вне раны и перевязке его на протяжении.

Группа физических факторов воздействия на сосудистую стенку с целью окончательной остановки кровотечения включает. Артериальное кровотечение из дистальных отделов верхних и нижних конечностей кисть, средняя и нижняя трети предплечья, голени, стопа целесообразно останавливать, используя приемы их фиксации положении максимального сгибания, которые осуществляются следующим образом Рис. Для нижней конечности больной лежит па спине, подколенную ямку укладывают ватномарлевый валик пелот, бедро приводят к животу, а голень сгибают и фиксируют к бедру бинтом или ремнем Кровотечение из бедренной артерии останавливают сгибанием нижней конечности тазобедренном суставе с предварительно положенным валиком и фиксацией ее к туловищу. Прижатие артерии пальцем Этот широко известный способ, применяющийся для временной остановки артериального кровотечения, основан на сдавлении стенки магистрального сосуда определенных анатомических точках между пальцем и костным образованием Показанием для прижатия артерии пальцем служат массивные артериальные кровотечения, преимущественно травматического происхождения На конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове ниже Сдавление сосудов производят несколькими пальцами, но более эффективно двумя первыми пальцами обеих рук Прижатие артерии на протяжении, то есть не области раны, а выше ближе к сердцу по кровотоку, самый простой и доступный любой обстановке способ временной остановки большого артериального кровотечения Для применения этого способа нужно знать место точку, где данная артерия наиболее близко лежит к поверхности и ее можно прижать к кости этих точках можно почти всегда прощупать пульсацию артерии Пальцевое прижатие артерии дает возможность остановить кровотечение почти моментально Но даже сильный человек не может продолжать прижатие более 1015 минут затем руки утомляются и давление ослабевает В связи с этим такой прием важен главным образом постольку, поскольку он позволяет выиграть время для других способов временной остановки кровотечения чаще всего для наложения жгута Существуют следующие точки пальцевого прижатия артерии Рис. Пережатие поврежденных магистральных сосудов нижних конечностей осуществляют следующих точках. Кровотечение из уха наблюдается при ранении наружного слухового прохода и переломах основания черепа Больного укладывают на здоровый бок, голову слегка приподнимают, слуховой проход вводят марлю, сложенную виде воронки, накладывают асептическую повязку Слуховой проход промывать нельзя. Временная остановка наружного венозного и капиллярного кровотечения проводится наложением давящей стерильной или давящей повязки на рану и приданием поврежденной части тела приподнятого положения по отношению к туловищу В некоторых случаях временная остановка этих видов кровотечений может быть окончательной.

Травматическое кровотечение есть одним из основных показателей каждой раны Удар, разрез, укол нарушают стены сосудов, следствии чего из них вытекает кровь Свертывание крови Кровь владеет ответственным защитным свойством свертываемостью благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого маленького, главным образом капиллярного кровотечения Сгусток свернувшейся крови затыкает появившееся при ранении отверстие сосуда В некоторых случаях кровотечение останавливается следствии сжатия сосуда. Последствия кровотечений При кровотечениях основная опасность связана с происхождением острого недостаточного кровоснабжения тканей, утраты крови, каковые, обусловливая недостаточное снабжение органов кислородом, приводят к нарушению их деятельности прежде всего, это относится мозга, сердца и легких. При наложении петли либо жгута пострадавшего течение двух часов обязательном порядке направляться доставить лечебное учреждение для особой хирургической обработки. При остром малокровии пострадавший жалуется на сла6ость, отмечается бледность, запавшие глаза, пульс не сильный и учащенный, больной выглядит осунувшимся, вялым, на лбу у него выступает холодный пот Время от времени происходит непроизвольное моче и калоиспускание Одним словом, появляется шок изза острого малокровия, вызванного утратой крови Наконец пострадавший падает обморок и теряет сознание. Вибицес vibices, син пятна пурпурозные линейные геморрагические пятна виде полос. Кровоподтек suffusio, син синяк кровоизлияние толщу кожи или слизистой оболочки.

Гематома haematoma, син опухоль кровавая ограниченное скопление крови тканях с образованием них полости, содержащей жидкую или свернувшуюся кровь.

 

© Copyright 2017-2018 - academy-schools-7.ru